婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的保守治疗研究

摘要

目的 对比研究泪囊按摩与泪道冲洗治疗对6月龄至15月龄婴幼儿先天性鼻泪管阻塞(congenital nasolacrirnal duct obstruction,CNLDO)的疗效.方法 2013年1月至2015年12月在本院被眼科医生诊断为先天性鼻泪管阻塞6月龄至15月龄的19例(22眼)婴幼儿,患儿根据不同治疗方法分为两组,泪囊按摩组11例(13眼),和加压泪道冲洗组8例(9眼),从纳入研究随访至治愈或者年龄达到15月龄,观察对比两组治愈率、治愈时间有无差别.结果 泪囊按摩组11例(13眼),愈合11只眼,总治愈率约为85％,其中5眼在7～9月愈合(约45％),4眼在10～12月愈合(约36％),2眼在13月至15月愈合(约1 8％);加压泪道冲洗组8例(9眼),8眼愈合,总治愈率为89％,6眼在7～9月愈合(75％),1眼在10～12月愈合(约13％),1眼在13～1s5月愈合(约13％),两组治愈率差别无统计学意义(x2=0.082,P=0.774),两组间不同月龄愈合例数差异也无明显统计学意义(x2=1.795,P=0.408),平均治愈时间泪囊按摩组为9.8±2.1月,泪道冲洗组为9.1±1.7月,差别也无统计学意义(F=1.065,P=0.317).结论 合理的保守治疗对于先天性鼻泪管阻塞有着积极临床意义,可以推迟非保守治疗时间.