内镜眶上锁孔与经鼻蝶联合入路的解剖学研究

摘要

目的研究眶上锁孔入路及经鼻-蝶窦入路的内镜局部解剖学并测量有关解剖数据,探讨二者联合应用于治疗巨大鞍区占位性病变的可行性,为颅底外科手术提供相关形态学参考数据.方法测量100例成人颅骨标本额骨颧突距同侧和对侧前后床突的距离和角度;通过25例成人尸头,模拟内镜眶上"锁孔"入路和经鼻-蝶窦入路,观察所能达到的解剖部位,并测量相关的解剖数据.结果眶上锁孔入路可以从前方和上方达到鞍区及斜坡上段,清晰地显露垂体、垂体柄、视交叉、颈内动脉、基底动脉等结构;经鼻-蝶窦入路可从下方显露垂体及鞍膈等鞍区结构.结论内镜眶上锁孔与经鼻-蝶窦联合入路是一种微创外科技术,二者联合应用可完成巨大鞍区占位性病变的外科治疗.