部分迷路切除行小脑桥脑角区手术的临床解剖学测量

摘要

目的为临床上保留半规管功能和听力处理小脑桥脑角区病变提供解剖学资料.方法在20例40侧国人成人尸头上模拟单纯后半规管切除及后、上半规管切除处理小脑桥脑角区病变,对暴露的范围进行解剖测量,比较相关数据.结果岩上窦下缘至颈静脉球顶的垂直线距离为(15.02±3.69)mm(7.80～21.30),乙状窦内侧至内淋巴管起始处的水平距离为(10.62±2.09)mm(6.20～16.80),颞骨岩部后硬脑膜至外半规管后壶腹后缘的水平距离为(6.21±1.78)mm(3.80～10.10),至后半规管中点后缘水平距离为(4.07±1.26)mm(2.10～6.60).乙状窦内侧至内听道口后缘中点水平距离为(19.89±3.10)mm(14.70～24.60),岩骨后硬脑膜至上半规管前壶腹后缘间水平距离为(12.60±2.73)mm(8.20～19.10).结论颞骨径路处理小脑桥脑角区病变同时保留听力和平衡功能是可能的,相对而言,后上半规管切除比单纯后半规管切除所得的术野大,暴露好且操作相对简单,不易发生并发症.