内镜下单鼻孔蝶窦入路切除鞍内病变

摘要

目的 总结内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除鞍内病变的疗效与手术经验.方法 回顾性分析136例鞍区病变患者的临床资料及手术方法,其中垂体腺瘤116例,Rathke囊肿16例,颅咽管瘤4例,均采用神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路鞍内切除病变.结果 垂体腺瘤116例,肿瘤全切90例(77.6%),次全切26例(2 2.4%);Rathke囊肿16例,均全切16例(100%);颅咽管瘤4例,全切1例(25%),次切3例(75%).术后视力及视野改善83例,内分泌指标恢复正常95例.脑脊液鼻漏7例,2周后自愈;一过性尿崩25例.本组无死亡病例,无颅内出血等其他并发症.结论 神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路手术切除鞍内病变具有安全、视野清晰、术时短、肿瘤切除更为彻底及术后并发症少等优点,是较理想的经蝶手术术式.