内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的疗效分析

摘要

目的 总结内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的临床特点,并分析其手术疗效.方法 回顾性分析2017年8月至2020年8月在天津市环湖医院采用内镜经鼻手术治疗的7例旁中央颅底硬膜外胆脂瘤患者的临床资料,其中男性4例,女性3例,年龄32～63岁.所有患者均采用内镜经鼻手术,观察术中切除情况、术后并发症及治疗效果.所有患者术后随访6～36个月,记录患者术后复查头颅MRI、临床症状恢复及复发情况.采用描述性统计学方法进行分析.结果 7例患者中,4例实现完全切除(囊内容物和囊壁完全切除),1例实现近全切除(囊内容物完全切除,部分囊壁残留),2例实现次全切除(部分囊内容物、囊壁残留).1例患者术前无明显临床症状,其他6例患者术后症状均得到缓解.1例患者出现术后脑脊液鼻漏,经腰大池引流及鼻腔碘仿纱条填塞治疗后治愈.术后随访至今,包括非全切除患者在内的7例患者均无肿瘤复发.结论 对于旁中央颅底生长范围局限的硬膜外胆脂瘤,内镜经鼻手术治疗方法简单有效,安全可靠,并发症较少.