自发性耳声发射与耳蜗传出调控的关系探讨

摘要

目的　探讨自发性耳声发射 (spontaneousotoacousticemissions,SOAE)与内侧橄榄耳蜗传出系统 (medialolivocochlearsystem ,MOCS)对耳蜗调控之间的关系及其临床意义。方法　检测可疑蜗后病变和 (或 )内侧橄榄耳蜗传出系统功能障碍患者及正常中青年人的SOAE、瞬态诱发性耳声发射(transientevokedotoacousticemissions,TEOAE)、畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)及后二者的对侧声抑制效应。结果　发现 :①听神经病 6 5例 (130耳 )中 12 6耳、听神经瘤 2例 (2耳 )、听觉过敏 2例 (4耳 )、听力正常耳鸣 2 6例 (48耳 )中共 14 6耳伴有MOCS功能障碍 ;②MOCS功能障碍 14 6耳无论其纯音听阈如何 ,均能引出较强的诱发性耳声发射 (EOAE) ,其中 86 3% (12 6耳 )能引出增强的SOAE ,明显高于健康青年人正常耳的SOAE引出率 34 3% ;③MOCS功能障碍耳SOAE的主要频率范围 0 6 93～ 3 0 5 5kHz明显大于正常耳SOAE的频率范围 1 135～ 2 74 6kHz ,低频端前移有显著统计差异 (P <0 0 1) ;④MOCS功能障碍耳SOAE的平均最高幅值 (- 3 4± 6 4 )dBSPL明显大于正常耳 (- 6 8± 7 8)dBSPL(P <0 0 1) ;⑤正常耳传出抑制的频率范围主要在 0 7～ 3kHz,与MOCS功能障碍耳SOAE的平均频率范围 0