气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR在先天性外耳畸形婴儿听力评估中的应用

摘要

目的 评估先天性外耳畸形婴儿的听力学特点,探讨气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR评估先天性外耳畸形婴儿听力的价值.方法 对32例(35耳)先天性外耳畸形婴儿和28例(30耳)正常婴儿分别行气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR测试,分析畸形组与正常组气、骨导ABR反应阈和潜伏期之间的相关性,以及畸形组窄带CE-Chirp ASSR各频率之间的相关性.结果 畸形组32例(35耳)中,3耳(8.57％)为轻度听力障碍,26耳(74.29％)为中度听力障碍,5耳(14.29％)为重度听力障碍,1耳(2.86％)为极重度听力障碍.气导ABR测试,畸形组的反应阈为64.86±10.18dB nHL,Ⅴ波潜伏期为8.37±0.73ms,畸形组与正常组反应阈存在显著统计学差异(P=0.00<0.05),两者潜伏期无统计学差异.骨导ABR测试,畸形组反应阈为14.71±7.57dB nHL,Ⅴ波潜伏期为9.40±0.91ms,畸形组与正常组反应阈及潜伏期均无统计学差异.畸形组的Chirp ASSR 0.5、1、2与4 kHz的结果分别为51.29±17.38dB corHL、56.71±14.29 dB corHL、55±12.66 dB corHL与51.14±12.13 dB corHL,各频率之间没有统计学差异.结论 多数先天性外耳畸形婴儿为中、重度传导性听力损失,常合并中耳畸形,并且听力结构图为平坦型.气、骨导ABR和窄带CE-Chirp ASSR能较好地评估先天性外耳畸形婴儿听力特征.