先天性耳前瘘管的走行观察与手术治疗

摘要

目的 探讨先天性耳前瘘管的自然瘘口位置与走行关系及手术方式选择.方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院2013年9月-2019年2月采用手术治疗的159例先天性耳前瘘管患者的临床资料,分析耳前瘘管走行,探讨不同走行的耳前瘘管手术方式的选择.结果 159例患者中,125例自然瘘口位于耳轮脚前方,瘘管紧贴耳轮软骨膜,向后下走行至耳前切迹.31例自然瘘口位于耳轮脚,瘘管多穿过耳轮软骨至其深面.3例自然瘘口位于外耳道,瘘管紧贴耳屏软骨向前上走行于耳屏软骨与耳轮软骨之间.术后切口甲级愈合157例,2例术后切口感染,经换药后切口愈合,术后随访5月-5年,无复发.结论 先天性耳前瘘管自然瘘口位置与瘘管走行关系密切,术前可根据耳前瘘管自然瘘口位置预判瘘管大致走行,指导手术治疗,能更快速、彻底切除瘘管组织,降低术后复发率,具有一定临床应用价值.