cqvip:目的比较中强度有氧跑步运动和分段低强度有氧健走运动这两种运动对2型糖尿病合并骨质疏松患者β细胞功能、糖代谢和骨密度等指标的影响,为2型糖尿病性骨质疏松患者制订切实可行的运动处方提供具有参考价值的实验依据。方法本研究招募123名受试者,在实验干预前让受试者佩戴三轴体力活动记录仪,佩戴5 d,每天起床开始佩戴,睡觉前摘下,计算出每天正常生活态的步数。对全部受试者进行前测(包括:身体成分分析、OGTT测试、胰岛β细胞功能评估、骨密度检测、糖脂代谢检测、下肢肌力测试),后进行随机分组:中强度有氧跑步组(medium intensity aerobic running group,MR组, n =41);低强度有氧健走组(low-intensity aerobic walking,LW组, n =41);对照组(control group,C组, n =41)。执行12周干预,干预期间MR组和LW组每周干预5 d,MR组,在指定时间以7 km/h的速度进行跑步20 min,后降速度降至6 km/h速度进行20 min的跑步。LW组,在维持原生活形态的基础上,整日累计步数>16 000步。C组,维持原生活形态,不刻意增加活动。12周干预结束后进行后测。利用SPSS软件和student ’s t test、one-way ANOVA进行干预前、后和组间比较分析。结果身体成分方面,C组受试者体重、体脂率、腰臀比显著增加( P <0.05),LW组和MR组体重、体脂率、腰臀比显著下降( P <0.05)。骨密度方面,C组受试者股骨颈、Ward三角区、大转子骨密度(BMD)显著下降、LW组和MR显著上升( P <0.05)。骨代谢方面C组受试者尿HOP、尿 DPD、血浆 TRACP显著上升( P <0.05),LW组和MR显著下降( P <0.05)。糖代谢方面,C组受试者FPG、HbA1C、2hPG、HOMA-IR显著上升,而HOMA-β指数显著下降( P <0.05)。LW组和MR受试者FPG、HbA1C、2hPG、HOMA-IR显著下降,而HOMA-β指数显著上升( P <0.05)。下肢肌力方面,C组受试者膝关节屈伸力矩均出现显著下降( P <0.05),LW组和MR受试者膝关节屈伸力矩均出现显著上升( P <0.05),MR组受试者膝关节屈伸力矩均显著高于LW组( P <0.05)。结论中强度有氧跑步和分段低强度有氧健走两种运动均能够增加2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度、增强β细胞功能和改善糖代谢降低。但增强下肢肌力方面,中强度有氧跑训练显著优于分段低强度有氧健走。
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