双能X线和单光子吸收法及定量超声诊断骨质疏松症的比较

摘要

目的 了解三种方法诊断骨质疏松症（OP）之间的关系。方法 应用双能X线吸收法（DXA）和单光子吸收法（SPA）及定量超声（QUS），同时随机测量294例受试者腰椎后前位和侧位，左侧髋部和前臂骨矿密度（BMD）及右侧胫骨超声速度（SOS）。结果 DXA和SPA测量桡骨OP的检出率分别为160%、22%、8%、26.2%、19.4%和4.42。QUS的OP检出率为17.7%。三种方法及不同部位之间的测量结果呈显著相关（r=0.494-0.967，P<0.01）。DXA测量前臂1/3处BMD显著高于SPA。诊断OP的齐同率DXA各部位相互之间平均为40.1%±15.5%，DXA与SPA平均为48.4%±19.0%，QUS与DXA和SPA平均为38.8%±10.2%，各平均值之间无显著差异。结论 OP的检出率取决于受检部分，腰椎侧位兴趣区和桡骨是检出率最高的部位，股骨颈和尺骨是最低的部位。SPA与DXA测量前臂BMD高度相关，诊断结果无显著差别。