应用低剂量激素治疗预防围绝经期妇女骨质疏松症的观察研究

摘要

目的研究低剂量雌孕激素治疗预防绝经后骨质疏松症的疗效.方法将140例围绝经期和绝经后妇女随机分为4组,给药方案分别是:A组(35例):每日戊酸雌二醇(E2V)1 mg+醋酸甲羟孕酮(MPA)2 mg;B组(35例):每日结合雌激素(CEE)0.45 mg+MPA 2 mg;C组(35例):每日替勃龙1.25mg;D组(35例):每日服用中成药坤泰胶囊,3次/日,4粒/次.共服药1年,每组均同时给予碳酸钙400 mg并推荐服用维生素D 200IU.于用药前后应用DEXA法测腰椎与髋骨的骨密度,同时B超监测子宫内膜厚度,患者每日记录阴道出血和乳房症状.结果三种HT方案均能有效维持BMD,效果优于中药,且未引起子宫内膜和乳腺增生,患者依从性与中药组相比无显著性差异.结论低剂量不间断HT可以安全有效地预防围绝经期及绝经后妇女的骨量丢失.