广东沿海地区正常人群骨密度pDEXA测量正常值调查结果

摘要

目的通过对使用DTX-200骨密度仪进行前臂尺桡骨骨密度人群调查资料的统计分析,获得广东沿海地区本地人群的骨密度(BMD)正常值.并对资料的年龄组分布特点进行分析.方法采用美国OsteometerMediTech公司的DTX-200骨密度仪,对广东沿海地区的本地籍人群(男性271人,女性275人)进行前臂尺桡骨远段的BMD检查,对检查对象的一般信息:身高、体重、生活习惯、饮食习惯、既往病史、女性月经史及生育哺乳史等进行详细记录.对测量的骨矿含量(BMC)和面平均BMD按年龄组进行平均值和标准差的计算,根据20～39年龄组计算男女骨峰值.结果①男性前臂远段骨峰值:BMC=3.960±0.569,BMD=0.555±0.060;女性为BMC=2.924±0.359,BMD=0.472±0.039.男女BMD均在30～39岁组达到高峰,但BMC达到峰值的年龄组均为40～49.②各年龄组均值显示:女性15～19岁组BMD达到峰值的91%,而男性只达到77%;女性60～69岁组BMD降到峰值的72%,而男性降到87%;20岁以前,男女BMD差别较小;在达到峰值的年龄组,男女BMD差别较大,而BMC更为明显.③男性BMD峰值的标准差约为均值的10.8%,女性约为8.3%;若按骨峰值降低两个标准差作为骨质疏松的判断标准,女性60～69岁组骨质疏松诊断率大约是70%～83%;按骨峰值降低25%,大约是63%;但按照BMC降低25%判断,则骨质疏松诊断率只有约为40%.结论①按20～39岁组统计计算骨峰值比较稳定、合理.②20岁以前女性比男性骨骼发育得较早、较快;而中老年以后女性BMD降低得也更早、更快.③根据女性老年组骨质疏松诊断率来衡量,用骨峰值降低25%做为临床诊断骨质疏松的界限是合理的.④根据BMC来分析判断,出现峰值的年龄组,男女差别,以及骨质疏松诊断率等都表明受骨骼几何尺寸的影响较大,不适于做为临床诊断的主要指标.