低强度脉冲超声治疗骨质疏松性骨折的实验研究

摘要

目的通过实验研究评价低强度脉冲超声(Low-intensity Pulsed Ultrasound,LIPUS)对大鼠骨质疏松性骨折的治疗作用.方法实验用4.5月龄的雌性SD大鼠26只,20只去势后10周证实已发生骨质疏松,建立双侧股骨中段骨折模型,按标准筛选,最后有9只进入治疗实验.造模后第2日起采用自制低强度脉冲超声仪随机对一侧后肢进行治疗,每天20 min,超声波频率为1.5 MHz,脉宽200μS,重复频率1 KHz,强度为50 mW/cm2;另一侧作对照.治疗6周后处死大鼠,取双侧股骨分别行组织学观察、X线摄片,并采用3点弯曲试验比较两侧骨痂的力学性能.结果实验侧LIPUS治疗6周后与对照侧比较骨折愈合进程加快,软骨性骨痂向骨性骨痂的转化更明显,更多的原始骨小梁进入改建期.两者的最大载荷、最大应力和弹性模量分别为93.79±12.44和53.13±11.69(P＜0.01),32.57±11.30和19.57±4.20(P＜0.05),577.78±176.54和358.77±144.24;实验侧分别比对照侧高76.53%、66.43%和61.04%.结论低强度脉冲超声治疗能明显促进大鼠骨质疏松性骨折的愈合过程,改善骨痂的力学特性,为临床上治疗骨质疏松性骨折提供新的思路和方法.