肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病骨质疏松症的新靶点

摘要

人口老龄化,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率随之增加,且血糖过高会导致骨代谢紊乱,造成骨吸收大于骨形成,骨转换率降低,引起骨质疏松症(osteoporosis,OP)。在2型糖尿病骨质疏松症(type 2 diabetic osteoporosis,T2DMOP)的发生、发展中肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor alpha,TNF-α)发挥着十分重要的作用,其通过多种环节和途径调节T2DMOP的发生发展,可作为检测T2DMOP的指标,也有望成为预防及治疗T2DMOP的药物靶点。本文分别从TNF-α参与T2DM及OP等方面进行简要阐述,阐明TNF-α作为T2DMOP发病机制中最重要的炎性反应细胞因子,通过增强胰岛素抵抗、加强骨吸收、抑制骨形成,参与T2DMOP的发生发展机制,主要关注TNF-α基因G308A多态性、TNF-α诱导蛋白8样蛋白2(TNF-αlpha-inducible protein 8-like 2,TIPE2)、糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase-3 beta,GSK-3β)、microRNA-146a等作为预防及治疗T2DMOP的新靶点,为在基础及临床研究中更好地治疗及预防T2DMOP提供新的方向。