Swanson人工跖趾关节置换

摘要

@@　　自1974年Swanson等[1]首创应用铰链式硅胶人工关节置换跖趾、趾间关节和手部掌指、指间等小关节以来，已在临床推广应用并取得了较好的疗效[2]。我们自1995年3月～1999年6月应用Swanson人工关节置换技术治疗第一跖趾关节疾患12例(16足)，经随访疗效满意。rn临床资料rn一、一般资料rn　　本组12例(16足)，男5例(6足)，女7例(10足)。单侧第一跖趾关节病变8例，双侧4例；年龄37～64岁，平均55.2岁。疾病类型:类风湿性关节炎3例(6足)、退行性骨关节炎3例(3足)、外翻伴骨关节炎3例(4足)、创伤性关节炎2例(2足)，另1例为单纯外翻患者，采用Keller手术后1年趾屈曲功能丧失，行走时推进无力需再次手术补救。临床症状:3例类风湿性关节炎患者均有第一跖趾关节固定性外翻伴不同程度屈曲畸形，关节活动消失，因关节疼痛而影响行走；另9例患者中除1例Keller术后者，余8例第一跖趾关节疼痛症状均较为明显，影响睡眠和行走，关节僵硬，活动范围明显减小甚至消失，其中5例为趾僵硬，3例已形成僵。