低频超声对万古霉素骨水泥药物释放的影响

摘要

目的在体外和动物体内条件下研究低频超声对抗生素骨水泥（antibiotic-loadedbonecement,ALBC）的促释放作用及其规律。方法制作载万古霉素ALBC的体外试件和体内试件。分别将质量分数为5%和10%的ALBC体外试件随机分为对照组、100mW/cm2超声组和300mW/cm2超声组。所有试件于40mlPBS中浸泡8h后,超声组接受超声干预30min,观察浸泡24h内药物累积浓度的变化。另取健康新西兰大白兔16只,将质量分数为7.5%的ALBC植入髋关节后随机分为对照组和超声组,每组8只。超声组于术后不同时间接受超声干预30min（300mW/cm2）,术后5d内定时检测引流液和尿液中万古霉素浓度,术后4周检测ALBC残余药量。结果体外条件下10%100mW/cm2超声组和10%300mW/cm2超声组在浸泡24h后的药物释放分别较10%对照组增加71.77%、73.62%,5%100mW/cm2超声组和5%300mW/cm2超声组分别较5%对照组增加13.03%、23.78%。超声强度和药物载荷均显著增加ALBC的药物释放。体内条件下超声组药物释放量在术后1d和5d分别较对照组高148.18%（t=3.510,P＜0.01）和82.39%（t=2.345,P＜0.05）,术后4周超声组ALBC药物溶出低于对照组（t=3.697,P＜0.01）。结论低频连续型超声能促进和加快ALBC的药物释放。