国人股骨胫骨髓腔的形态学研究及带锁髓内钉的改进

摘要

为设计适合中国人使用的带锁髓内钉，对成年人新鲜不成对股骨１８根、胫骨２２根髓腔形态作一系统的观测和铸型研究。结果：股骨髓腔中轴有一向前弧度，于非松质骨区弧度半径为：８８．８８９ｃｍ±１６．０４７ｃｍ（７０～１２５ｃｍ）；髓腔两端松质骨区呈矢状径短、冠状径长的漏斗形，非松质骨区为矢状径长、冠状径短的类柱体，狭窄区集中于中上部，最狭窄部的矢冠状径分别为：１．４３５ｃｍ±０．１６６ｃｍ和１．２０２ｃｍ±０．１１３ｃｍ。胫骨髓腔的非松质骨区，中轴是一条直线，两端松质骨区髓腔宽大，亦似漏斗状。各部位的横断面近似圆形，狭窄区集中于中下部。最狭窄部矢冠状径分别为：１．１９２ｃｍ±０．１９６ｃｍ和１．２３０ｃｍ±０．１９４ｃｍ，胫骨结节上方的入钉点，距近端松质骨起处的距离是８．６３６ｃｍ±０．６９３ｃｍ，且与非松质骨区髓腔中轴成１１．５４５°±１．７１°（９°～１４°）的夹角。据所测结果，将股骨带锁髓内钉改为有弧度的，其弧度半径１２５ｃｍ，钉的直径为１．２０２ｃｍ±０．１１３ｃｍ；胫骨带锁髓内钉的弯曲部位改在上中１／４交界处，弯曲角度改为１１．５°，直径为１．１９２ｃｍ±０．１９６ｃｍ。在新鲜完整的和模拟骨折的尸体骨上试验?