上颌窦提升术的应用与体会

摘要

上颌后牙区的单牙或多牙缺失是口腔种植修复的常见病例,然而当病人的上颌后牙区骨量不足时会影响种植修复的应用,造成这一现象主要由于牙齿缺失后引起的牙槽嵴吸收以及上颌窦的气化的影响.目前通常解决的方式有两种.上颌窦内提升术具有手术创伤小,操作简单等优点,适用与垂直骨高度大于6mm的病例,但是由于无法在直视下操作增加了上颌窦粘膜穿孔的可能性,如果穿孔同时植骨又会增加术后感染可能,并且在有上颌窦纵隔存在及窦底平面过于倾斜的病例也不适用.术前应准确测量骨高度,保证钻孔深度小于骨高度1 mm左右,使敲击力量不至于过大.上颌窦开窗提升术在手术者直视下操作完成,能准确地控制提升高度,有效地保护窦底粘膜;植骨方便,定位准确,适用与垂直骨高度小于6mm的病例.但其缺点在于手术创伤较大,对医生的外科技术有较高要求.在我科多年实践以及大量病例积累过程中总结出只要精确的掌握各自适应症,熟练掌握手术技巧,2种上颌窦提升术均具有很高的成功率以及良好的临床效果.