单纯性高度近视黄斑区视网膜敏感度与血流密度的关系

摘要

目的:观察单纯性高度近视黄斑区视网膜敏感度与血流密度的变化规律,并探讨其相关性.方法:描述性研究.收集2019年3-9月在南昌爱尔眼科医院就诊的患者及志愿者共80例(80眼),其中单纯性高度近视47例(47眼)作为高度近视组,低度近视及正视33例(33眼)作为对照组.采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测量黄斑区3 mm ×3 mm视网膜浅层血流密度(SVD)及深层血流密度(DVD),黄斑功能评估仪(MAIA)微视野计测量黄斑区10°视网膜敏感度(RS).根据糖尿病视网膜病变早期干预研究将RS图划分为与血流图相对应的6个区域(颞、上、鼻、下、中、旁中区).2组间数据比较采用独立样本t检验.RS与眼轴、等效球镜度、SVD和DVD的相关性采用Pearson相关分析.结果:与对照组相比,高度近视组RS除鼻侧外,其余各区均明显下降(均P＜0.05),且高度近视组DVD总、旁中、上、下均明显降低(均P＜0.05).无论总体受检者还是高度近视组,RS与等效球镜度呈正相关(r==0.382,P＜0.001;r=0.435,P=0.002)、与眼轴呈负相关(r=-0.429,P＜0.001;r=-0.382,P=0.008)、与DVD呈正相关(r=0.286,P=0.010;r=0.344,P=0.018)、与SVD无相关性.高度近视组RS与SVD在中、旁中、颞及鼻区呈正相关(r=0.386,P=0.015;r=0.292,P=0.046;r=0.435,P=0.006;r=0.319,P=0.048),RS与DVD在中、旁中、上及下区呈正相关(r=0.330,P=0.040;r=0.358,P=0.025;r=0.294,P=0.045;r=0.437,P=0.005).结论:单纯性高度近视眼RS和DVD下降,且呈现出区域性差异.RS的下降可能与DVD降低有关.