有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后人工晶状体更换手术的短期临床效果

摘要

目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术后人工晶状体（ICL）更换手术的有效性和安全性.方法：回顾性系列病例研究.选择2015 年4 月至2016 年3 月在重庆爱尔眼科医院因ICL V4c在眼内的拱高低于100 μm而接受PPC-ICL更换手术的高度近视患者7 例（10 眼）.术后随访6 个月,观察裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、拱高、角膜内皮细胞数量（ECD）、瞳孔直径及眼压（IOP）等变化.采用重复测量方差分析和配对t检验对术前和术后数据进行统计学分析.结果：ICL植入术前、ICL更换术前及术后6个月UCVA（LogMAR）分别为1.52±0.29、0.02±0.08、0.00±0.08,总体差异有统计学意义（F=230.08,P 〈 0.001）.ICL更换术后6 个月UCVA、BCVA均较ICL植入术前UCVA、BCVA显著提高（P 〈 0.05）,与ICL更换术前差异无统计学意义.所有眼ICL更换术后6 个月UCVA等于或超过ICL植入术前BCVA.ICL更换术后6 个月拱高（410±175）μm,较ICL更换术前[（74±25）μm]明显增加（t=5.93,P 〈 0.001）.ICL植入术前、ICL更换术前及术后6个月ECD、瞳孔直径、IOP总体差异均无统计学意义.术后无-术眼出现晶状体前囊膜下混浊.随访期间亦未出现严重并发症.结论：针对PPC-ICL植入术后拱高过低进行ICL更换手术是有效的,但远期安全性仍需进一步观察.