Epi-LASIK治疗中、低度近视的术后视觉质量

摘要

目的探讨机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)治疗中、低度近视对视觉质量的影响。方法采用前瞻性非随机对比研究。70例(140眼)青壮年近视及近视散光患者,分为常规准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗(C组,35例)和Epi-LASIK治疗(E组,35例)两组。对两组的术前、术后裸眼视力(uncorrective visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrective visual acuity,BCVA)、对比敏感度、有效指数和安全指数、眼压及角膜上皮下雾状混浊(haze)进行检查和比较。结果随访时间满6个月者:C组31例(62眼),随访率为88.57%;E组32例(64眼),随访率为91.43%。术后的BCVA:C组患者第1天有91.9%达5.0;而E组第1天达5.0的仅为32.8%,第3个月时才达87.5%。术后第6个月时的UCVA:C组患者有35.5%在5.1以上,而E组患者达5.1以上的却只有18.8%。在术后3个月内,E组的UCVA、BCVA及对比敏感度均低于C组(P0.05)。结论Epi-LASIK治疗中、低度近视虽然安全、有效,但容易发生激素性高眼压和轻微的haze,且视力恢复较慢,早期对比敏感度下降。