普拉洛芬在干眼中对Th1细胞趋化因子受体CXCR3和CCR5表达的影响

摘要

目的：观察普拉洛芬对Th1 细胞CXC趋化因子受体3（CXCR3）和CC趋化因子受体5（CCR5）表达的影响，并探讨其抑制干眼炎症免疫反应的机制。方法：随机对照试验。纳入干眼患者170例（170眼），均选取右眼为观察眼。采用随机数字表法分为试验组和对照组，各85 例（85 眼）。试验组予普拉洛芬联合玻璃酸钠点眼，均每日4次，每次1滴；对照组仅玻璃酸钠点眼，每日4次，每次1滴。于治疗前和治疗后30 d时进行随访，检测并比较2 组泪液分泌量（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（CFS）评分，CXCR3和CCR5 表达率，及两者与BUT和CFS关系。采用Pearson直线相关分析以及t 检验对数据进行分析。结果：治疗后2 组BUT均较治疗前延长（t =-13.27、-13.53，均P ＜0.05），且试验组长于对照组（t =10.11，P ＜0.05）；治疗后2组CFS评分均低于治疗前（t =7.34、5.27，均P ＜0.05），且试验组低于对照组（t =5.15，P ＜0.05）；治疗后试验组CXCR3、CCR5的表达率低于治疗前（t =6.74、9.27，均P ＜0.05），且试验组低于对照组（t =3.29、2.83，均P ＜0.05）；试验组CXCR3、CCR5表达率与BUT呈负相关（r =-0.22、-0.22，均P ＜0.05），与CFS评分呈正相关（r =0.28、0.23，均P ＜0.05）。结论：普拉洛芬可通过下调眼表Th1细胞CXCR3和CCR5的表达来发挥对干眼的治疗作用。