钇铝石榴石激光治疗白内障摘除术后并发症的临床研究

摘要

目的探讨白内障摘除术后钇铝石榴石(yttrium aluminum garnet,YAG)激光的应用范围,激光后囊膜切除术的方法、疗效和并发症.方法超声乳化白内障吸除人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入手术4 600只眼,术后YAG激光治疗451只眼,其中行后囊膜切除380只眼,切除方法采用连续环状切开及后推膜瓣二步法;连续环状切开时平均单脉冲能量为(1.21±0.31) mJ,平均总能量为(52.44±14.62) mJ;后推膜瓣时平均单脉冲能量为(2.12±0.43) mJ,平均总能量为(50.88±10.32) mJ.IOL前膜切除42只眼,脉冲能量为1.0～1.4 mJ,平均总能量为(56.28±32.74) mJ.治疗其他术后并发症29只眼.结果白内障摘除术后行YAG激光治疗451只眼(9.8%).后囊膜切除手术率为8.3%;1次激光手术成功率为96.3%;平均裸眼视力提高0.26,矫正视力为0.85;未出现明显的IOL损伤和移位;362只眼(95.3%)眼压正常;2只眼视网膜脱离.结论 YAG激光无需切口可在眼内完成精确的分割手术,且操作方便、安全,疗效好、并发症少、应用范围广.