三种不同折叠式人工晶状体术后的血房水屏障功能的评价

摘要

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术切口较小，术后反应较轻，是目前白内障手术的主流。但是，手术带来的对血房水屏障功能的影响目前仍没有完全解决，而血房水屏障功能的紊乱会导致延长术后恢复时间以及用药时间，并且也会增加术后并发症，如青光眼、黄斑囊样水肿、瞳孔粘连等的发生率。要减少手术对血房水屏障的扰动，目前所需的工作主要集中于两方面：一是进一步改进手术技巧，减少手术本身对前葡萄膜的刺激；二是改进人工晶状体的材料和设计，减轻其对血房水屏障功能的干扰，加快血房水屏障功能的恢复。目前国内外比较各种人工晶状体术后血房水屏障功能恢复过程的研究尚不多，尤其是采用激光闪光细胞检测仪（laser flare cell meter，LFCM）对术后血房水屏障功能量化测定的研究更少，其中主要的研究几乎都在欧洲，对于国人的研究尚为空白。激光闪光细胞检测仪利用前房蛋白浓度与蛋白颗粒散射的光粒子数成线性相关的原理，直接测定光粒子数，从而能够快捷、精确、敏感和非侵入地定量前房蛋白浓度，测定正常人眼和人工晶状体眼的房水闪光值和细胞值，从而评价血房水屏障功能。故我们应用激光闪光细胞检测仪对目前国内临床上常规使用的3个同类设计不同材料的折叠式人工晶状体的术后血房水屏障恢复过程进行了研究，现报告如下。