278例人类免疫缺陷病毒感染患者的眼部表现

摘要

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者眼部表现的特点,为早期诊断、及时治疗提供依据.方法 回顾性分析2002年9月至2004年7月中非共和国278例HIV感染患者的临床资料,对眼部病变病程、症状、体征、全身情况及首诊病因进行分析.结果 102例(36.7%)HIV感染患者眼部有病变表现,同时伴慢性全身消耗性症状和体征,CD4细胞值降低.其中20例(7.2%)患者将眼部病变作为首诊的病因.眼部病变表现为机会性感染和肉瘤形成,依次为HIV视网膜病变、葡萄膜炎、眼外肌麻痹、眼部带状疱疹及眼睑卡波济肉瘤等.HIV视网膜病变不具特异性,表现为视网膜出血、棉絮状斑、血管闭塞、视网膜坏死、视网膜脱离及视神经萎缩等.结论 HIV感染后可出现多种眼部病变,严重视网膜、葡萄膜病变是造成患者失明的重要因素.我国HIV感染患者日益增多,其早期症状和体征应引起眼科医师的高度关注.