超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼前节相干光断层扫描观察

摘要

目的应用裂隙灯显微镜眼前节相干光断层扫描（OCT）观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后眼前节组织的变化情况,探讨手术对眼前节结构的影响。方法前瞻性系列病例研究。使用海德堡公司裂隙灯显微镜眼前节OCT观察40例（44只眼）行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术患者术前和术后1d、1周、2周及1个月的眼前节组织变化情况。对所测量的数据进行重复测量设计资料的方差分析,用LSD法进行两两比较。结果中央及切口处角膜在术后第1天全部患者均明显增厚（与术前相比增厚分别为99.59μm,234.57μm;P=0.490）,中央角膜厚度至术后1个月可恢复术前水平,而切口处角膜厚度还较术前厚约19.25μm（P=0.001）;前房深度（ACD）和各项反映前房角宽度的指标（AOD500、AOD750、TISA500、TISA750）在术后各观察时间点,均较术前明显加深和加宽（均P＜0.05）;ACD虽在术后2周以内的变化不大（均P＜0.05）,但在术后1个月时还尚不能保持稳定;而前房角宽度的变化在术后早期就可基本保持稳定（均P＞0.05）。结论裂隙灯显微镜眼前节OCT可客观、定量评价白内障手术对眼前节形态特征的影响。（中华眼科杂志,2009,45:809-813）