视网膜大动脉瘤的临床特点及多波长氪离子激光治疗观察

摘要

目的 观察视网膜大动脉瘤(RAM)的临床特点及激光治疗效果.方法 回顾分析2015年1月～2018年12月在我院激光治疗的23例(23眼)RAM患者的临床资料.分析眼底彩照、荧光血管造影及激光治疗效果.结果 23例患者年龄33～86岁,平均(63.39±13.22)岁,＜50岁4例(17.39％),＞50岁19例(82.61％).合并高血压病的患者16例(69.57％).男性:女性为8:15.均为单眼发病.22例颞侧发病,其中15例为颞上方,7例为颞下方;1例鼻上方发病.22例为单发,1例为2个瘤体.视力:指数～0.6.对所有患者进行多波长氪离子激光治疗后3～6个月随访视力、眼底彩照,并复查荧光眼底血管造影,发现所有患者动脉瘤体均完全或部分萎缩、闭塞,渗出、出血逐渐吸收,视力提高18例、不变5例,无视力下降者,未出现瘤体破裂等并发症.激光治疗前后最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR视力)分别为0.54±0.11、0.39±0.08,治疗后较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RAM好发于老年女性,绝大多数单眼发病,多数为单发病灶,临床特点明确,荧光血管造影可明确诊断并进行随访.多波长氪离子激光治疗RAM安全有效.