原发性肝癌患者外周血和癌组织中调节性T细胞数量及其临床意义

摘要

目的探讨原发性肝癌患者外周血中调节性 T 细胞（Treg）占 CD4+T 细胞（Treg/CD4+）比值和肝癌组织中 Treg 数量及其临床意义。方法 63例原发性肝癌患者均行根治性手术切除,采用流式细胞术检测患者手术前外周血中 Treg/CD4+比值,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中Treg 的表达。结果原发性肝癌患者外周血中 Treg/CD4+比值显著高于乙型肝炎患者（P＜0.01）及正常对照组（P＜0.01）。癌组织中 Treg 数量为（15.69±13.29）个/mm~2,癌旁肝组织、10例乙型肝炎肝组织、10例正常肝组织中未见或极少见 Treg。外周血中 Treg/CD4+比值与癌组织中 Treg 数量呈正相关（P=0.024）。外周血和癌组织中 Treg 数量高者,术后5年生存率低（P 值分别为0.042、0.019）;癌组织中 Treg 数量高者,术后5年无瘤生存率低（P=0.001）。结论原发性肝癌患者外周血和组织中调节性 T 细胞水平升高;外周血中 Treg/CD4+比值及癌组织中 Treg 数量可作为预测患者根治术后预后的免疫学指标。