食生鱼与HBV感染和饮酒在原发性肝癌发生中的协同作用

摘要

目的探讨食生鱼与原发性肝癌的关系及其与HBV感染和饮酒的协同致病作用。方法采用病例对照研究的方法,以500例原发性肝癌患者（病例组）及同期住院的500例非肿瘤患者（对照组）为研究对象,比较两组患者的食生鱼史,评价食生鱼发生原发性肝癌的危险性及其与HBV感染和饮酒的协同致病作用。结果病例组中,食生鱼者274例,占54.8%;对照组中食生鱼者48例,占8.4%。两组间差异有统计学意义（P＜0.001）;食生鱼者发生原发性肝癌的OR值为13.6 （95%CI:9.1～19.5）,食生鱼与HBV感染和食生鱼与饮酒之间呈正相加交互作用,其交互作用超额相对危险度（RERI）分别为195.3和17.8,交互作用归因比（API）分别为0.8630和0.5251,交互作用指数（S）分别为7.5和2.8。结论食生鱼可能足原发性肝癌的重要危险因素之一,食生鱼与HBV感染或饮酒在原发性肝癌的发生中可能具有协同致病作用。