p53凋亡刺激蛋白家族蛋白表达与非小细胞肺癌患者预后的关系

摘要

目的分析p53凋亡刺激蛋白（ASPP）的表达与非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的关系。方法收集1997年9月至2005年12月经病理或细胞学确诊的91例NSCLC患者的临床资料。采用免疫组化方法检测ASPP1、ASPP2、iASPP和p53的表达,分析ASPP家族蛋白的表达与患者预后的关系。结果在ⅢⅣ期NSCLC患者中,ASPP2阳性组和阴性组患者的中位生存期分别为18和7个月,差异有统计学意义（P=0.002）。Ⅰ期NSCLC患者中,iASPP阴性组和阳性组的中位生存期分别为22个月和2个月,差异有统计学意义（P=0.000 3）。Ⅲ期NSCLC患者中,iASPP阴性组和阳性组的中位生存期分别为19个月和7个月,差异有统计学意义（P=0.014 1）。p53野生型患者54例,其中Ⅲ期NSCLC患者15例,其ASPP2阳性组和阴性组患者的中位生存期分别为22和11个月,差异有统计学意义（P=0.029 3）;Ⅰ期NSCLC患者14例,其iASPP阴性组和阳性组的中位生存期分别为41个月和7个月,差异有统计学意义（P=0.021 6）。Ⅲ期NSCLC患者iASPP阴性组和阳性组的中位生存期分别为21个月和2个月,差异有统计学意义（P=0.001 1）。突变型p53患者37例,其中15例Ⅲ期NSCLC患者获得随访,ASPP2阳性组的生存期高于阴性组（P=0.019 2）。Cox多因素分析结果显示,ASPP2、iASPP蛋白表达和治疗方式与患者的预后有关（均P＜0.05）。结论ASPP2和iASPP的表达对NSCLC生存期有一定的预测作用,ASPP2表达阳性的患者预后较好,iASPP表达阳性的患者预后较差。