2004—2018年中国大陆地区城乡居民结直肠癌死亡趋势分析

摘要

目的 分析我国城乡2004—2018年结直肠癌死亡流行病学特征,为预防控制结直肠癌发病与死亡提供科学依据.方法 分析中国疾病预防控制中心发布的全国605个监测点的2004—2018年结直肠癌死亡病例,根据年龄、性别和地区进行分层,计算结直肠癌粗死亡率(crude mortality rate,CMR)、年龄标化死亡率(age-standardized mortality rate,ASMR)及其年度变化百分比(annual percent change,APC).结果 2004—2018年我国结直肠癌死亡病例共213513例,CMR为9.67/10万,ASMR为6.52/10万.15年间我国结直肠癌CMR呈上升趋势(APC=3.30％,P<0.001).城市地区结直肠癌ASMR无明显变化,但东、西部农村地区结直肠癌ASMR呈上升趋势(APC=1.13％,P=0.020;APC=1.80％,P=0.004),中部农村地区结直肠癌ASMR呈下降趋势(APC=-1.22％,P=0.010).城乡地区男性结直肠癌CMR均高于女性(P<0.001),城市地区女性结直肠癌ASMR呈下降趋势(APC=-1.10％,P<0.001).城市地区20～39岁和40～59岁年龄组的结直肠癌ASMR呈下降趋势(APC=-3.04％,P=0.007;APC=-1.98％,P=0.002);农村地区≥60岁年龄组结直肠癌ASMR呈上升趋势(APC=0.86％,P=0.030).结论 我国结直肠癌死亡率逐年上升,城乡地区人群结直肠癌死亡率在年龄、性别、地区等各层均存在显著差异,未来应加大对农村地区人群结直肠癌的防控,以早期发现、诊断和治疗.