甲状腺切除术后放射性碘治疗对泪腺功能的影响

摘要

目的观察甲状腺切除术后的分化型甲状腺癌患者进行131碘治疗对泪腺功能的影响。方法自身对照试验。以2018年3月至2019年8月天津医科大学总医院甲状腺切除术后分化型甲状腺癌131碘治疗的121例为研究对象。依据131碘活度剂量将患者分为三组:A组（131碘剂量≤100 mCi）、B组（100 mCi＆131碘剂量≤120 mCi）和C组（131碘剂量＆120 mCi）。分别于治疗前、治疗后6个月进行眼表疾病问卷（OSDI）调查、泪膜破裂时间（BUT）检查及I型泪液分泌试验（SIT）。结果治疗后OSDI评分与治疗前差异无统计学意义（Z=-1.718,P=0.086）, 而双眼BUT及SIT均降低（ZBUTOD=-4.425,P＆0.001;ZBUTOS=-5.452,P＆0.001;ZSITOD=-4.899,P＆0.001;ZSITOS=-4.929,P＆0.001）。三组各组间双眼BUT及SIT在治疗前后差值的差异均无统计学意义（PBUTOD=0.584,PBUTOS=0.828,PSITOD=0.587,PSITOS=0.402）。结论分化型甲状腺癌患者在接受常规131碘治疗后泪腺基础分泌功能受到影响, 泪膜的稳定性也同时下降。