改良的激光虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作

摘要

目的 评估“改良的激光虹膜成形术”治疗原发性闭角型青光眼急性发作的效果.方法 应用氪激光大光斑先于虹膜中外1/3交界处进行360°环形虹膜光凝.再于每象限选取2～3点自环形光凝处向前房角方向进行放射状光凝.用此术治疗原发性闭角型青光眼急性发作15例15眼.观察术后视力、眼压、角膜内皮细胞、前房角的情况.结果 改良的激光虹膜成形术术前平均眼压（50.6±8.5）mmHg,（1mmHg=0.133kPa）术后0.5h、1h、1.5h平均眼压分别为（24.9±9.2）mmHg、（19.8±10.1）mmHg及（18.4±5.2）mmHg.平均下降51.4%、60.6%及64.6%.角膜内皮细胞平均密度术前为2764±256个/mm^2,术后1周为2745±324个/mm^2,二者差异无统计学意义（P＞0.05）.前房角：术后1天前房角开放范围＞1/2周者13眼（86.7%）.结论 改良的激光虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作效果尚好,可使功能关闭的前房角开放,眼压得到控制;无明显角膜内皮细胞的丢失.