醋甲唑胺诱发Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症分析

摘要

目的分析醋甲唑胺诱发的Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症。方法回顾性分析44例由醋甲唑胺诱导的Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的临床资料。对年龄、性别、种族、潜伏时间、临床表现和HLA基因型等进行分析。结果患者年龄平均（47.63±15.43）岁。醋甲唑胺用量为（90.85±45.51）mg/d。潜伏时间（13.72±8.39）d。初起时皮肤和黏膜皮疹,继而进展至四肢、躯干、面部等,出现皮肤黏膜与其下组织脱离。高峰期结束后,水泡结痂干燥,裂开脱落。26例进行了HLA基因检测,HLA-B59阳性率为88. 46%。糖皮质激素的应用是主要治疗手段。结论醋甲唑胺诱导的Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症病情严重,出现可疑症状和体征时应及时停用醋甲唑胺,应用糖皮质激素治疗有望控制病情。