正常人眼黄斑血流密度及结构与年龄的相关性研究

摘要

目的 观察正常人眼黄斑区血流密度变化,初步分析其与年龄的相关性。方法 横断面研究。2017年6月至2018年6月在广东省人民医院眼科门诊行眼底检查的正常健康者250名250只眼纳入研究。其中,男性125名125只眼,女性125名125只眼。平均年龄（44.76±14.77）岁。其中,20～29、30～39、40～49、50～59、≥60岁均为50名50只眼。均行BCVA、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、OCT血管成像（OCTA）检查。受检者均双眼进行检查,利用Excel生成随机数选取1只眼的数据纳入分析,其中右眼126只,左眼124只。采用频域OCTA仪对黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描。软件自动将其划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心凹区,1～3 mm的旁中心凹区,3～6 mm的中心凹周围区。测量黄斑区6 mm范围内整体及不同分区浅层毛细血管丛（SVC ）、深层毛细血管丛（DVC）血流密度以及中心凹无血管区（FAZ）300 μm宽度内的血流密度（FD-300）,FAZ面积、周长（PERIM ）、非圆度指数（AI）以及中心凹视网膜厚度（CRT ）。黄斑区血流密度、CRT、FAZ与年龄的相关性行Pearson相关性分析。结果 受检眼黄斑区SVC、DVC平均血流密度分别为（51.61±2.54）%、（54.04±5.46）%,平均FD-300为（55.57±4.15）%；平均CRT、PERIM、AI分别为（285.55±12.13）μm、（2.150±0.367）mm、1.10±0.04。相关性分析结果显示,年龄与黄斑区SVC、DVC整体（r=?0.335、?0.279 ）、旁中心凹区（r=?0.255、?0.368 ）、中心凹周围区（r=?0.330、?0.269）血流密度以及FD-300（r=?0.311 ）均呈负相关（P＆0.01 ）,与中心凹区血流密度不相关（r=?0.071、?0.118,P=0.264、0.064 ）；与FAZ面积、PERIM、AI均不相关（r=?0.070、?0.055、0.074,P=0.267、0.385、0.142 ）；与平均CRT呈负相关（r=?0.217,P＆0.01 ）；与中心凹区CRT无相关（r=0.115,P=0.068）。CRT与中心凹区SVC、DVC血流密度呈正相关（r=0.715、0.653,P＆0.01 ）,而与FAZ面积呈负相关（r=?0.669,P＆0.01 ）。结论 正常眼黄斑区毛细血管血流密度随年龄增长而下降。