妊娠晚期结肠假性梗阻综合征一例

摘要

@@患者30岁，孕1产0。因停经35周，无痛性阴道出血2 h于2000年5月10日入院。孕期定期在外院行产前检查无异常。入院时检查：一般状态尚好，产科检查：胎位枕左前，胎心率140次，先露头，高浮。B超提示：中央性前置胎盘。入院诊断：（1）妊娠35周，宫内妊娠，（2）中央性前置胎盘。入院后予口服沙丁胺醇、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩，地塞米松促胎肺成熟等处理。入院后第1天，患者诉腹胀，呕吐1次胃内容物。检查：腹胀，腹肌软，无明显压痛，腹部触及子宫张力大，肠鸣音稍强。复查B超排除胎盘早剥。考虑“动力性肠梗阻”，予以禁食，持续胃肠减压，口服胃动力药物促进肠蠕动，并即查血电解质正常。第2天患者腹胀加重。两天未排气排便，使用开塞露后排出少许成形便及气体。但腹