血浆可溶性血管内皮生长因子受体1水平变化对子痫前期发病的早期预测价值

摘要

目的探讨孕妇血浆中可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）水平变化对子痫前期发病的早期预测价值。方法采用前瞻性研究方法,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对146例妊娠20～26周最初血压正常孕妇的血浆中 sFh-1水平进行测定,并随访观察孕妇血压变化和妊娠结局。结果 （1）146例孕妇中,发展为子痫前期患者12例（子痫前期组）,余134例孕妇妊娠结局正常（正常妊娠组）。（2）子痫前期组孕妇血浆 sFlt-1水平为（4135±699）ng/L,正常妊娠组为（1490±1033）ng/L,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。子痫前期组患者临床诊断前10周即出现sFh-1水平升高。（3）sFlt-1水平预测子痫前期,受试者工作曲线的曲线下面积为0.981。以 sFlt-1≥3344 ng/L 为切点,预测子痫前期的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、96%、67%、100%。结论子痫前期患者血浆 sFlt-1水平升高的变化早于临床诊断子痫前期10周以上,因此,血浆 sFh-1水平变化可作为子痫前期发病的早期预测指标。