腹膜输卵管内膜异位症一例

摘要

本文报道的腹膜输卵管内膜异位症为一种腹膜原发性肿瘤。女性腹膜与胚胎时期的苗勒管，均由胚胎体腔上皮及上皮下的间充质衍生而来。此类肿瘤不仅其组织结构与女性苗勒管发生的肿瘤一致，尚可检出一些相同的肿瘤抗原，因此产生了“第二苗勒系统”的概念。目前认为，女性腹膜原发的输卵管内膜异位症、交界性浆液性肿瘤、腹膜浆液性砂粒癌、女性腹膜原发性浆液性癌均起源于“第二苗勒系统”。输卵管内膜异位症属于良性病变，女性腹膜原发性浆液性癌为恶性病变，其他两种属于低度恶性病变。本例治疗老年性阴道炎采用过大剂量的乙烯雌酚２０ 天，已造成子宫内膜腺瘤样增生，显然是不妥的。女性腹膜此类肿瘤的发病与乙烯雌酚是否有关，尚不清楚。