门控^（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像测量室壁收缩分数的方法学研究

摘要

建立门控９９ｍＴｃ-甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像的定量分析方法．方法：计算室壁收缩分数（ＷＣＦ）和功能低下面积（ＤＦＡ），直接反映心脏整体和局部的心肌收缩功能，并以ＷＣＦ功能曲线及其靶心图显示．结果：ＷＣＦ和ＤＦＡ的测定重复性很好，ＣＶ分别为３．３０％和３．６％．ＷＣＦ、几何法测量的ＥＦ和ＤＦＡ呈负相关（ｒ分别为-０．８５６３和-０．８３９０）．门控心肌断层显像法与心室显像计数法测量的ＥＦ值相关性好（ｒ＝０．８９０７）．正常人、冠心病和心肌梗塞患者的ＷＣＦ值分别为０．４３８±０．０３０、０．３０６±０．０８１和０．２８９±０．０９５．左前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回族支和多支冠状动脉分布区灌注低下患者的ＷＣＦ值分别为０．２８１±０．０７７、０．３１９±０．０７１、０．３０３±０．０６６和０．２４８±０．１０６．前三者之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但后者低于前三者（Ｐ＜０．０５）．平衡心室显像测量ＥＦ值、门控心肌显像测量ＥＦ值和ＷＣＦ值对冠心病的诊断灵敏度分别为７２．４％、４８．３％和８２．８％．结论：门控心肌断层显像测量ＷＣＦ值、ＷＣＦ功能曲线及其靶心图能全面客观地评价心脏收缩功能．