^(201)Tl SPECT和MRI评估胶质瘤恶性度的比较

摘要

目的评估２０１ＴｌＳＰＥＣＴ与增强ＭＲＩ在脑胶质瘤恶性度判断中的价值。方法３７例经组织学证实的幕上胶质瘤病人，按ＷＨＯ分级，１３例为低级别损害，８例为间变性损害，１６例为胶质母细胞瘤。采用半定量法，比较２０１Ｔｌ摄取、ＭＲＩ增强与胶质瘤组织学级别的关系。结果在低级别损害组２０１Ｔｌ平均摄取值为１２３±０７６，明显低于间变组２６０±１２４（Ｐ＜００１）和胶质母细胞瘤组４４５±１６８（Ｐ＜００１），后两组差异也有显著性（Ｐ＜００５）。若用２０１Ｔｌ摄取值２０作为阈值，鉴别高与低级别胶质瘤，则８３８％（３１／３７）病例可被正确预测。研究显示，按肿瘤在ＭＲＩ上的增强度来判定其恶性程度，其主要缺陷在于中等度增强缺乏特异性，而２０１ＴｌＳＰＥＣＴ可弥补其不足。结论对于胶质瘤恶性度的判定。