SPECT／CT图像配准不良对心肌灌注显像CT衰减校正的影响

摘要

目的探讨CT与SPECT图像配准不良对MPICT衰减校正（CTAC）的影响。方法99Tcm-MIBIMPI受检者19名，均为行健康体格检查者，其中男11名，女8名，年龄（65．3±9．6）岁。对MPI图像进行CTAC。利用仪器自带的软件对CT图像进行模拟位移：相对心脏位置进行上、下、左、右、前、后6个方向的移动，移动幅度分别为0．5、1．0、1．5、2．0、2．5、3．0、3．5、4．0和4．5em。重建不同位移状态的CTAC心肌断层图像，利用靶心图获得左心室各壁段的放射性计数百分比，比较位移前后左心室各壁段放射性计数的差异和图像差异。采用SPSS13．0软件对数据进行配对t检验。结果当CT图像的移动距离为0．5cm时，所有位移方向的CTAC图像均未见明显可识别的图像伪影。当CT图像的移动距离≥1．0CITI时，左心室各壁段出现不同程度的图像伪影以及放射性计数的改变；CT图像向上、下、左、右、前、后方向位移时，分别对心尖部，前壁和心尖部，间壁，前壁、心尖部和侧壁，侧壁和下后壁，前壁、心尖部和间壁放射性计数的影响最为显著。向下位移时左心室各壁段放射性计数的改变大于向上位移[（-9．68±8．06）％和（-2．04±1．83）％；f=6．573，P〈0．01]，向右位移的改变大于向左位移[（-9．02±8．47）％和（-4．38±3．67）％；t=1．987，P〈0．05]。在左心室各壁段中，前壁、心尖部和侧壁的伪影程度明显较下后壁和间壁显著。结论CT与SPECT图像配准不良可使MPICTAC图像出现不同程度的伪影，其伪影出现的部位和严重程度与配准不良的方向和幅度密切相关。