质子泵抑制剂改善慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能及急性加重次数的系统评价及Meta分析

摘要

目的:系统评价质子泵抑制剂(PPI)改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺通气功能及对其急性加重次数的影响.方法:计算机检索PubMed,Cochrane library,SinoMed,中国知网和万方医学网数据库查找关于PPI治疗COPD相关的临床研究,检索时间均为从建库至2019年4月20日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终共纳入6篇RCT,共计495例患者,Meta分析结果显示,PPI可改善COPD患者的第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1) [MD =0.35,95％ CI: (0.19,0.52),P＜0.000 1];可降低COPD患者的急性加重次数[MD=-0.66,95％CI:(-1.18,-0.15),P=0.01],未发现不良反应.结论:PPI可改善COPD患者的FEV1,降低COPD患者急性加重次数,提高COPD患者的临床疗效,未发现不良反应.