伏诺拉生致胃组织病理性改变16例文献分析

摘要

目的分析伏诺拉生致胃组织病理性改变的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法以“伏诺拉生”、“钾离子竞争性酸阻断剂”和“致”、“例”、“相关性”及“vonoprazan”、“takecab”、“potassium-competitive acid blocker”、“P-CAB”和“induced”、“associated”、“caused”、“related”、“followed”、“lead to”、“case”、“cases”为检索词,检索建库至2021年12月收录在中国知网、万方、维普、PubMed和Embase数据库有关伏诺拉生致胃组织病理性改变的病例报道,提取相关数据进行整理和分析。结果共纳入10篇文献,涉及伏诺拉生致胃组织病理性改变16例,其中男性9例(56%),女性7例(44%),年龄43~89岁。伏诺拉生疗程为4~208周,其中大于52周6例(37%)。有8例(50%)内窥镜下表现为胃黏膜发红,4例(25%)为胃黏膜白斑,2例(12%)为胃息肉,其余2例分别为胃黏膜裂纹和胃黏膜白色小颗粒结节。病理报告壁细胞突起13例次(34%),腺体扩张12例次(32%),炎症细胞浸润8例次(21%),灶性出血及充血4例次(10%),腺癌1例次(3%)。所有患者血清胃泌素水平均明显升高。经停药或调整治疗方案后均转归良好。结论伏诺拉生致胃组织病理性改变以黏膜发红和白斑多见,对于长期服用的患者需定期行内窥镜检查,一旦发现异常应及时处理。