经翼点入路两骨瓣开颅法保留脑膜中动脉的解剖学研究

摘要

目的研究脑膜中动脉在颅骨额颞区走行的解剖特点, 探讨通过两骨瓣颅骨成形方式保留脑膜中动脉的效果。方法收集成人尸头标本5具（10侧）, 采用标准经翼点入路显露骨窗, 同时增加1个以翼点区蝶鳞缝前5 mm处为中心的骨孔, 首先用铣刀成形一"凹"字形额颞蝶骨瓣, 然后剥离硬脑膜和脑膜中动脉, 绕蝶骨大翼再成形一"V"字形骨瓣。观察脑膜中动脉在颅骨额颞区的走行特点并测量其在翼点处的管径。结果脑膜中动脉的前支在翼点区主要沿蝶鳞缝走行, 此处脑膜中动脉的直径为（1.4±0.2）mm, 其最前方的主要分支上行至颞上线水平时, 位于冠状缝后方约（13.3±1.5）mm处。10侧标本中, 通过采取两骨瓣法开颅, 9侧脑膜中动脉可保持完整。结论根据脑膜中动脉走行的解剖学特点, 采取改良经翼点入路两骨瓣开颅法可有效保留脑膜中动脉。