颅咽管瘤术后脑桥外髓鞘溶解症一例

摘要

＜正＞患者男,14岁。因头痛3个月,恶心、呕吐半个月入院。外院MRI示鞍区及第三脑室颅咽管瘤并脑积水。经翼点入路并打开终板,分块全切镜下所见肿瘤。术后第5、6、7天出现低钠,血钠分别为120.1mmol/L、126mmol/L、122.3mmol/L.此三天给患者补充高渗氯化钠,浓度＜3%,术后第8、9、10天出现高钠,血钠分别为148.2mmol/L、177.1 mmol/L、152mmol/L,给予静脉滴注葡萄糖水、胃管注白开水