颈动脉体瘤

摘要

目的探讨颈动脉体瘤的诊断和手术治疗。方法1993年8月至2006年10月收住43例患者,其中38例接受手术,回顾分析患者的临床表现、影像学资料、手术及随访结果。结果38例（39个）颈动脉体瘤手术中,11个肿瘤切除,动脉完好;16个肿瘤切除同时结扎或切断（除）了颈外动脉;5个肿瘤切除后,需缝合或修补动脉破损;7个肿瘤术中需取大隐静脉与颈总、颈内动脉端-端吻合,重建颈动脉血流。术后22例（58%）恢复顺利,13例（34%）出现不同程度颅神经或交感神经损害征象,3例（8%）出现脑缺血。无死亡。结论颈动脉体瘤少见,虽临床表现较具特征,但可能被误诊。一旦确诊,应及早手术。术中特别注意远端颈内动脉显露,严格沿动脉外膜-肿瘤"被膜"界面锐性分离,尽量防止损伤颅神经。显微外科技术有助于降低手术并发症。