LVIS支架辅助栓塞小型颅内动脉瘤的初步经验

摘要

目的总结LVIS支架辅助弹簧圈栓塞小型颅内动脉瘤（最大径≤5 mm）的安全性和有效性。方法纳入郑州大学人民医院介入科2014年8月至2015年4月接受LVIS支架辅助弹簧圈栓塞的小型颅内动脉瘤的患者,共21例。回顾性分析动脉瘤的栓塞率、患者的预后、并发症、影像学随访结果等,总结使用技巧。结果 21例患者手术成功率为100%,动脉瘤RaymondⅠ级栓塞16例（76.2%）,RaymondⅡ级栓塞4例（19.0%）,RaymondⅢ级栓塞1例（4.8%）;载瘤动脉完全保留。支架内血栓形成1例,无神经功能障碍。支架释放过程中尾端打开不良者2例,1例给予Gateway球囊扩张,另1例行导管按摩后支架张开,贴壁好。术后3~6个月影像学随访18例,结果与术后即刻影像相一致,无复发患者。无症状性支架内再狭窄3例。术后6~12个月改良Rankin量表评分均为0~1分。结论 LVIS支架治疗小型颅内动脉瘤安全、有效,对提高动脉瘤完全栓塞率及降低动脉瘤复发风险可能有所帮助。