前交通动脉瘤破裂后的早期显微手术治疗

摘要

目的探讨前交通动脉瘤破裂后的临床特点及发病的早期手术治疗。方法回顾性分析53例诊断明确的前交通动脉瘤破裂患者的临床资料,所有患者均在起病早期行DSA确诊及开颅显微手术夹闭。结果术中再破裂8例。53例中死亡3例,重残5例,轻残13例,恢复良好32例,随访半年以上,未见动脉瘤再次破裂出血。结论对诊断明确的已破裂前交通动脉瘤及早手术干预能减少并发症,降低病死、病残率。术中脑脊液充分引流,锐性分离,避免过度的脑组织牵拉可减少术中再破裂,对再破裂危险较大者可预防性阻断。