表现为脑梗死的转移性脑肿瘤34例分析

摘要

目的分析以脑梗死为首发表现的转移性脑肿瘤的临床特点,为避免误诊提供参考。方法回顾分析34例此类转移性脑肿瘤的临床表现和辅助检查等资料,探讨其与脑梗死的鉴别要点。结果34例中有原发肿瘤25例,不明病灶9例;9例行手术治疗,6例行化疗,2例行放疗,17例保守处理后自动出院;均于发病后1～7月死亡。本组转移性脑肿瘤有以下特点:（1）起病较急,均以脑部症状发病,无原发病灶表现;（2）头颅CT呈单发病灶,好发于皮层与白质交界处,水肿占位效应不明显;（3）患者肢体瘫痪程度较轻,肌力Ⅲ～Ⅳ-级;（4）早期脱水治疗有效;（5）1～2周后病情逐渐加重,预后差。结论脑转移性肿瘤与脑梗死各具有一些特征,鉴别需综合分析,以免误诊误治。