经胼胝体—脉络膜裂入路的显微解剖学研究

摘要

目的探讨经胼胝体—脉络膜裂入路的显微解剖学特征和临床应用价值。方法显微镜下对12例成人尸头湿标本进行侧脑室、第三脑室区显微解剖,观察侧脑室、脉络丛、脉络膜裂及第三脑室顶的解剖学特点;在3例成人尸头新鲜标本上模拟经胼胝体—脉络膜裂入路手术,观察与本入路相关的重要解剖结构并测量相关距离。结果脉络丛位于侧脑室底部内侧,脉络膜裂位于丘脑和穹窿之间,可借助与之相连的脉络丛进行辨认。切开脉络膜裂穹窿带到达第三脑室顶中间帆后,于两侧大脑内静脉间分离打开第三脑室顶即到达第三脑室腔。经测量,大脑内侧缘冠状缝处至胼胝体沟的距离为（39.12±3.94）mm,大脑内侧缘冠状缝处至室间孔的距离为（61.53±4.02）mm,室间孔后缘至穹窿与胼胝体融合处的距离为（28.65±2.23）mm,前后连合的距离为（25.94±2.16）mm,室间孔至乳头体的长度为（19.62±1.79） mm。结论与其他手术入路相比,经胼胝体—脉络膜裂入路循自然裂隙进入第三脑室、具有路径直接、术野暴露广泛等特点,值得临床推广应用。